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La escasez de c茅lulas sangu铆neas (gl贸bulos rojos, gl贸bulos blancos, o plaquetas) causa la mayor铆a de los s铆ntomas en personas con s铆ndromes mielodispl谩sicos (MDS). A menudo, los factores de crecimiento hematopoy茅ticos pueden ayudar a que los recuentos sangu铆neos lleguen a un nivel m谩s cercano a lo normal.

Los factores de crecimiento hematopoy茅ticos son sustancias semejantes a las hormonas que ayudan a la m茅dula 贸sea a producir nuevas c茅lulas sangu铆neas. El organismo produce naturalmente estas sustancias, aunque los cient铆ficos han encontrado maneras de producir grandes cantidades de ellas en el laboratorio. Los pacientes pueden recibir estos factores en dosis mayores que las que podr铆a producir su propio cuerpo.

 

Otros medicamentos que aumentan los niveles de c茅lulas sangu铆neas de diferentes maneras tambi茅n podr铆an ser 煤tiles para algunas personas.

Por lo general, los pacientes reciben los factores de crecimiento y medicamentos similares mediante inyecciones subcut谩neas (por debajo de la piel). Las inyecciones subcut谩neas las puede aplicar su m茅dico, o usted o sus familiares pueden aprender a hacerlo en casa.

Factores de crecimiento de gl贸bulos rojos

• La epoetina (Epogen o Procrit) es una versi贸n artificial del factor de crecimiento llamado eritropoyetina que promueve la producci贸n de gl贸bulos rojos. Puede ayudar a algunos pacientes a evitar transfusiones de gl贸bulos rojos. Administrar a algunos pacientes epoetina y G-CSF (consulte 鈥淔actores de crecimiento de gl贸bulos blancos鈥�) puede mejorar su respuesta a la epoetina.
• La darbepoyetina alfa (Aranesp) es una forma de epoetina de acci贸n prolongada que funciona de la misma manera, pero que fue dise帽ada para ser administrada con menos frecuencia.
• El luspatercept (Reblozyl) no es una versi贸n artificial de un factor de crecimiento natural, pero es otro medicamento que puede ayudar al cuerpo a producir gl贸bulos rojos m谩s saludables. Conocido como un agente de maduraci贸n de gl贸bulos rojos, este medicamento afecta a las prote铆nas TGF-尾 en la m茅dula 贸sea. Las prote铆nas TGF-尾, normalmente ayudan a controlar la rapidez con la que las nuevas c茅lulas de la m茅dula 贸sea maduran en gl贸bulos rojos que funcionan, de modo que no hay demasiados o muy pocos de ellos en el cuerpo. Al actuar sobre prote铆nas espec铆ficas de TGF-尾, el luspatercept ayuda a la m茅dula 贸sea a producir m谩s gl贸bulos rojos maduros y saludables.

Factores de crecimiento de gl贸bulos blancos

• El factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF, filgrastim o Neupogen) y el factor estimulante de colonias de granulocitos y macr贸fagos (GM-CSF, sargramostim, o Leukine) pueden mejorar la producci贸n de gl贸bulos blancos. Estos factores no se utilizan rutinariamente para prevenir las infecciones, pero pueden beneficiar a algunos pacientes con MDS cuyo problema principal es la disminuci贸n de los gl贸bulos blancos y que presentan infecciones frecuentes.
• El pegfilgrastim (Neulasta) es una forma de G-CSF de acci贸n prolongada que funciona de la misma manera, pero que se puede administrar con menos frecuencia.

Factores de crecimiento de plaquetas

• Medicamentos llamados agonistas del receptor de la trombopoyetina, como romiplostim (Nplate) y eltrombopag (Promacta) podr铆an ayudar a algunas personas con MDS que tienen niveles muy bajos de plaquetas, aunque esto todav铆a se est谩 estudiando.
• Un medicamento llamado oprelvekin (interleukin-11, IL-11 o Neumega) puede ser usado para elevar los recuentos de plaquetas despu茅s de la quimioterapia. Tambi茅n se puede emplear para combatir algunas otras enfermedades. Pero para la mayor铆a de los pacientes de MDS, este medicamento no ha demostrado ser muy 煤til.

Se est谩n realizando estudios para encontrar la mejor manera de predecir qu茅 pacientes se beneficiar铆an de los factores de crecimiento y medicamentos similares,  y determinar la mejor manera de combinar factores de crecimiento entre s铆 y con otros tratamientos, como quimioterapia.