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La radioterapia utiliza rayos de alta energ铆a (por ejemplo, rayos X) o part铆culas para destruir las c茅lulas cancerosas. Es una parte clave del tratamiento del sarcoma de tejidos blandos.

• En la mayor铆a de los casos, la radiaci贸n se administra 诲别蝉辫耻茅蝉 de la cirug铆a. Esto se conoce como tratamiento adyuvante. Se emplea para destruir cualquier c茅lula cancerosa que pueda quedar luego de la cirug铆a. La radiaci贸n puede afectar la cicatrizaci贸n de heridas, por lo que no se puede iniciar hasta m谩s o menos un mes 诲别蝉辫耻茅蝉 de la cirug铆a.
• La radiaci贸n tambi茅n se puede usar antes de la cirug铆a para reducir el tama帽o del tumor y facilitar la operaci贸n. A esto se le llama tratamiento neoadyuvante.

En una persona que no est谩 lo suficientemente saludable como para someterse a cirug铆a, la radiaci贸n puede ser el tratamiento principal para el sarcoma. La radioterapia tambi茅n se puede usar para ayudar a aliviar los s铆ntomas del sarcoma cuando 茅ste se ha propagado; esto se conoce como tratamiento paliativo.

Tipos de radioterapia

• Radioterapia externa: Es el tipo de radioterapia que se usa con m谩s frecuencia para tratar los sarcomas. A menudo, los tratamientos se administran diariamente, 5 d铆as a la semana, usualmente por varias semanas. En la mayor铆a de los casos, se emplea una t茅cnica llamada radioterapia de intensidad modulada (IMRT) que enfoca mejor la radiaci贸n en el c谩ncer y reduce el da帽o al tejido sano.
• Radiaci贸n con rayos de protones: En esta terapia, se usan corrientes de protones en lugar de rayos X para tratar el c谩ncer. Aunque en teor铆a presenta algunas ventajas sobre la radioterapia de intensidad modulada, no se ha probado que sea mejor tratamiento para el sarcoma de tejidos blandos. La terapia con rayos de protones no est谩 ampliamente disponible.
• Radioterapia intraoperatoria (IORT): Para esta terapia, se administra una sola dosis grande de radiaci贸n en el quir贸fano 诲别蝉辫耻茅蝉 de extraer el tumor, pero antes de cerrar la incisi贸n. Administrar la radiaci贸n de esta manera significa que la radiaci贸n no tiene que pasar por el tejido sano para llegar al 谩rea que necesita ser tratada. Tambi茅n permite que sea m谩s f谩cil proteger a las 谩reas sanas adyacentes de la radiaci贸n. A menudo, la IORT es solo una parte de la radioterapia, y el paciente recibe algunos otros tipos de radiaci贸n 诲别蝉辫耻茅蝉 de la cirug铆a.
• Braquiterapia: Algunas veces llamada radioterapia interna, es un tratamiento para colocar peque帽as part铆culas (o semillas) de material radioactivo en o cerca del c谩ncer. Para el sarcoma de tejidos blandos, estas part铆culas se colocan en cat茅teres (tubos muy delgados y flexibles) que fueron colocados durante la cirug铆a. La braquiterapia puede ser la 煤nica forma de radioterapia usada o puede ser combinada con radiaci贸n externa.

Efectos secundarios de la radioterapia

Los efectos secundarios de la radioterapia dependen de la parte del cuerpo tratada y de la dosis administrada. Algunos efectos secundarios comunes son:

• Cambios en la piel por donde se aplic贸 la radiaci贸n que van desde enrojecimiento hasta ampollas y descamaci贸n
• Cansancio
• N谩usea y v贸mito (m谩s frecuentes con la radiaci贸n dirigida al abdomen)
• Diarrea (m谩s frecuente con la radiaci贸n dirigida a la pelvis y al abdomen)
• Dolor al tragar (debido a la radiaci贸n dirigida a la cabeza, el cuello o el pecho)
  
• Da帽o a los pulmones que ocasionan problemas al respirar (debido a la radiaci贸n dirigida al pecho).
• Debilidad en los huesos que pueden ocasionar fracturas en a帽os posteriores

La radiaci贸n en 谩reas grandes de un brazo o una pierna puede ocasionar hinchaz贸n, dolor y debilidad en esa extremidad.

Los efectos secundarios de la radioterapia al cerebro por un sarcoma metast谩sico incluyen p茅rdida de cabello (en este caso, puede ser permanente), dolores de cabeza y dificultad para razonar.

Si se administra antes de la cirug铆a, la radiaci贸n puede causar problemas con la cicatrizaci贸n de la herida. Si se administra 诲别蝉辫耻茅蝉 de la cirug铆a, puede causar rigidez a largo plazo e hinchaz贸n que puede afectar qu茅 tan bien funciona la extremidad.

Despu茅s de concluir la radiaci贸n, muchos efectos secundarios se alivian o incluso desaparecen. Sin embargo, algunos efectos secundarios, como la debilidad de los huesos y el da帽o a los pulmones, pueden ser permanentes.

Para m谩s informaci贸n, consulte Radioterapia.

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Despu茅s de la cirug铆a, algunos sarcomas de alto grado pueden tratarse con radiaci贸n y quimioterapia simult谩neamente. A esto se le llama 辩耻颈尘颈辞谤谤补诲颈补肠颈贸苍.

Esto tambi茅n se puede hacer antes de la cirug铆a en los casos donde el sarcoma no se pueda extirpar o si extraerlo causar铆a grandes da帽os. A veces, la 辩耻颈尘颈辞谤谤补诲颈补肠颈贸苍 puede encoger el tumor lo suficiente como para resolver estos problemas de modo que se pueda extraer.

La quimioradiaci贸n puede causar efectos secundarios graves. Y no todos los expertos coinciden en su eficacia en el tratamiento del sarcoma. La radiaci贸n sola 诲别蝉辫耻茅蝉 de la cirug铆a parece que funciona tan bien como la 辩耻颈尘颈辞谤谤补诲颈补肠颈贸苍. Sin embargo, para algunos casos, puede que sea una opci贸n de tratamiento a considerar.