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La quimioterapia consiste en la utilizaci贸n de medicinas para tratar el c谩ncer que se administran por v铆a venosa u oral. Estos medicamentos entran en el torrente sangu铆neo y llegan a todas las 谩reas del cuerpo, lo que hace que este tratamiento sea de utilidad contra el c谩ncer que se ha propagado (ha hecho met谩stasis) a otros 贸rganos. Dependiendo del tipo y etapa del sarcoma, la quimioterapia se puede administrar como tratamiento principal o como un tratamiento adyuvante (adicional) a la cirug铆a. Los diferentes tipos de sarcoma responden mejor a la quimioterapia que otros y tambi茅n responden a diferentes tipos de quimioterapia. La quimioterapia contra los sarcomas de tejidos blandos generalmente utiliza una combinaci贸n de varios medicamentos que combaten el c谩ncer.

Medicamentos de quimioterapia para el sarcoma

Los medicamentos que se usan con m谩s frecuencia son la ifosfamida (Ifex^庐) y la doxorrubicina (Adriamycin^庐). Cuando se usa la ifosfamida, tambi茅n se administra el medicamento mesna, el cual no es un medicamento de quimioterapia, sino que se usa para proteger la vejiga de los efectos t贸xicos de la ifosfamida.

Se pueden administrar otros medicamentos de quimioterapia, tales como dacarbazina (DTIC), epirrubicina, temozolomida (Yondelis^庐), docetaxel (Taxotere^庐), gemcitabina (Gemzar^庐) , vinorelbina (Navelbine^庐), trabectedin (Yondelis^庐) y la eribulina (Halaven^庐).

Cuando varios medicamentos se usan en conjunto, se acorta el nombre de la combinaci贸n, por ejemplo: MAID (mesna, Adriamicina [doxorrubicina], ifosfamida y dacarbazina) o AIM(Adriamicina [doxorrubicina], ifosfamida y mesna).

Perfusi贸n de extremidad aislada

Este procedimiento es una manera diferente de administrar quimioterapia. La circulaci贸n en la extremidad (brazo o pierna) que tiene el tumor se separa del resto del cuerpo. Luego la quimioterapia solo se administra a esa extremidad. Algunas veces se calienta un poco la sangre para ayudar a que la quimioterapia funcione mejor (a esto se le llama hipertermia). La perfusi贸n de extremidad aislada puede utilizarse para tratar los tumores que no pueden ser extirpados o para tratar tumores de alto grado antes de la cirug铆a. Esto puede ayudar a reducir el tama帽o de los tumores, pero no est谩 claro si ayuda a los pacientes a vivir por m谩s tiempo en comparaci贸n con la quimioterapia convencional. S贸lo se debe realizar en centros con mucha experiencia en la administraci贸n de quimioterapia de esta manera.

Efectos secundarios de la quimioterapia

Los medicamentos de quimioterapia eliminan las c茅lulas cancerosas, pero tambi茅n da帽an a algunas c茅lulas normales, lo que causa efectos secundarios. Los efectos secundarios dependen del tipo de medicamentos, de la cantidad administrada y de la duraci贸n del tratamiento. Algunos efectos secundarios comunes de la quimioterapia son:

• N谩useas y v贸mitos
• P茅rdida del apetito
• Ca铆da del cabello
• 脷lceras en la boca
• Cansancio
• Recuentos bajos de c茅lulas sangu铆neas

Debido a que la quimioterapia puede da帽ar las c茅lulas productoras de sangre de la m茅dula 贸sea, los pacientes pueden tener niveles bajos de c茅lulas sangu铆neas. Esto puede producir:

• Aumento de la probabilidad de infecciones (debido a que hay muy pocos gl贸bulos blancos)
• Problemas con sangrado o moretones (debido a muy pocas plaquetas).
• Cansancio y debilidad (debido a que hay muy pocos gl贸bulos rojos).

La mayor铆a de los efectos secundarios desaparece con el paso del tiempo una vez que finaliza el tratamiento. Por ejemplo, el cabello volver谩 a crecer despu茅s del tratamiento, pero podr铆a tener una apariencia distinta a la anterior. Existen tratamientos para muchos de los efectos secundarios a corto plazo de la quimioterapia. Por ejemplo, se pueden administrar medicamentos para prevenir o reducir la n谩usea y el v贸mito.

Algunos efectos secundarios de la quimioterapia pueden durar por mucho tiempo o incluso pueden ser permanentes. Por ejemplo, la doxorrubicina puede debilitar el coraz贸n si se administra en exceso. Si a usted se le va a administrar este medicamento, su m茅dico puede examinar su funci贸n cardiaca con estudios especiales antes de administrar este medicamento. El m茅dico tambi茅n vigilar谩 su funci贸n card铆aca durante la terapia.

Algunos medicamentos de quimioterapia causan da帽os en los nervios (苍别耻谤辞辫补迟铆补), lo que ocasiona problemas con entumecimiento, hormigueo o hasta dolor en las manos y los pies.

Adem谩s, la quimioterapia puede da帽ar permanentemente los ovarios o los test铆culos, ocasionando infertilidad (no poder tener hijos). Este tema se discute detalladamente en La fertilidad y las mujeres con c谩ncer y La fertilidad y los hombres con c谩ncer.

Usted puede aprender mucho m谩s en la secci贸n Quimioterapia.