Quimioterapia para el tumor neuroendocrino pancre谩tico
La quimioterapia (quimio) usa medicamentos para combatir el c谩ncer que se inyectan en una vena o se administran por la boca para eliminar las c茅lulas cancerosas. Estos medicamentos entran al torrente sangu铆neo y llegan a casi todas las 谩reas del cuerpo, lo que hace que este tratamiento sea 煤til contra algunos tipos de c谩ncer que se han propagado.
La quimioterapia se utiliza con m谩s frecuencia para tratar tumores neuroendocrinos pancre谩ticos si:
- No han respondido a otros medicamentos (como medicamentos a base de somatostatina o terapia dirigida)
- Se han propagado a otros 贸rganos
- Son grandes o crecen r谩pidamente
- Est谩n causando s铆ntomas severos, o
- Son de alto grado (grado 3)
Los medicamentos que se usan m谩s com煤nmente para los tumores neuroendocrinos pancre谩ticos incluyen:
- Doxorrubicina (Adriamicina)
- Estreptozocina
- Fluorouracilo (5-FU)
- Dacarbazina (DTIC)
- Temozolomida (Temodar)
- Capecitabina (Xeloda)
- Oxaliplatino (Eloxatin)
Algunos tumores se pueden tratar con m谩s de un medicamento. Las posibles combinaciones son:
- Doxorrubicina y estreptozocina
- 5-FU m谩s doxorrubicina m谩s estreptozocina
- Temozolomida y capecitabina
- 5-FU m谩s estreptozocina
驴C贸mo se administra la quimioterapia?
Por lo general, los medicamentos de quimioterapia se administran en una vena (v铆a intravenosa o IV), mediante una inyecci贸n durante unos minutos o como infusi贸n durante un per铆odo m谩s prolongado. El tratamiento se puede hacer en un consultorio m茅dico, en una cl铆nica para administrar quimioterapia, o en un hospital.
Los doctores administran la quimioterapia en ciclos, en los que cada per铆odo de tratamiento es seguido por un per铆odo de descanso para permitir que se recupere de los efectos secundarios de los medicamentos. Generalmente, los ciclos duran 2 o 3 semanas. El plan var铆a en funci贸n de los medicamentos que se usen. Por ejemplo, con algunos medicamentos, la quimioterapia se administra solamente el primer d铆a del ciclo. Otros medicamentos se administran por varios d铆as consecutivos, o una vez por semana. Luego, al final del ciclo, el programa de quimioterapia se repite para comenzar el pr贸ximo ciclo.
La duraci贸n del tratamiento de los tumores neuroendocrinos pancre谩ticos en etapas avanzadas se basa en cu谩n bien est茅 surtiendo efecto y qu茅 efectos secundarios usted presente.
Posibles efectos secundarios de la quimioterapia
Los medicamentos de quimioterapia atacan a las c茅lulas que se est谩n dividiendo r谩pidamente, raz贸n por la cual act煤an contra las c茅lulas cancerosas. Sin embargo, otras c茅lulas en el cuerpo, tales como aquellas en la m茅dula 贸sea (donde se producen nuevas c茅lulas sangu铆neas), el revestimiento de la boca y los intestinos, as铆 como los fol铆culos pilosos, tambi茅n se dividen r谩pidamente. Estas c茅lulas tambi茅n son propensas a verse afectadas por la quimioterapia, lo cual puede ocasionar efectos secundarios.
Los efectos secundarios de la quimioterapia dependen del tipo y la dosis de los medicamentos administrados, as铆 como de la duraci贸n del tiempo que se administran. Algunos efectos secundarios comunes son:
- N谩useas y v贸mitos
- P茅rdida del apetito
- Ca铆da del cabello
- 脷lceras en la boca
- Diarrea o estre帽imiento
- Aumento en la probabilidad de infecciones (debido a que hay muy pocos gl贸bulos blancos)
- Formaci贸n f谩cil de moretones y sangrado (debido a que hay muy pocas plaquetas)
- Cansancio (debido a que hay muy pocos gl贸bulos rojos)
La mayor铆a de los efectos secundarios desaparece al terminar el tratamiento. Usted debe informar al equipo de atenci贸n m茅dica contra el c谩ncer sobre cualquier efecto secundario o cambios que note mientras recibe la quimioterapia para que puedan ser tratados con prontitud. A menudo los medicamentos pueden ayudarle a prevenir o aliviar muchos de los efectos secundarios. Por ejemplo, el m茅dico puede recetar medicamentos para ayudar a prevenir o aliviar las n谩useas y el v贸mito. Es posible que en algunos casos las dosis de medicamentos de quimioterapia necesiten ser reducidas o que el tratamiento necesite ser retrasado o suspendido para evitar que los efectos empeoren.
M谩s informaci贸n sobre quimioterapia
Para m谩s informaci贸n general acerca de c贸mo se utiliza la quimioterapia para tratar el c谩ncer, consulte Quimioterapia.
Para informaci贸n sobre algunos de los efectos secundarios incluidos en este art铆culo, y c贸mo tratarlos, consulte Control de efectos secundarios relacionados con el c谩ncer.
- Escrito por
- Referencias
Equipo de redactores y equipo de editores m茅dicos de la American Cancer Society
Nuestro equipo est谩 compuesto de m茅dicos y enfermeras con postgrados y amplios conocimientos sobre el c谩ncer, al igual que de periodistas, editores y traductores con amplia experiencia en contenidos m茅dicos.
Chan JA, Kulke M, Clancy TE. Metastatic well-differentiated pancreatic neuroendocrine tumors: Systemic therapy options to control tumor growth and symptoms of hormone hypersecretion. UpToDate website. https://www.uptodate.com/contents/metastatic-well-differentiated-pancreatic-neuroendocrine-tumors-systemic-therapy-options-to-control-tumor-growth-and-symptoms-of-hormone-hypersecretion. Updated August 31, 2018. Accessed October 9, 2018.
National Cancer Institute. Physician Data Query (PDQ). Pancreatic Neuroendocrine Tumors (Islet Cell Tumors) Treatment 鈥� Patient Version. 2018. Accessed at https://www.cancer.gov/types/pancreatic/patient/pnet-treatment-pdq on October 5, 2018.
National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Neuroendocrine and Adrenal Tumors. V.3.2018. Accessed at https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/neuroendocrine.pdf on October 2, 2018.
Pasricha G, Padhi P, Daboul N, Monga DK. Management of Well-differentiated Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Tumors (GEPNETs): A Review. Clin Ther. 2017 Nov;39(11):2146-2157. doi: 10.1016/j.clinthera.2017.10.010.
Schneider DF, Mazeh H, Lubner SJ, Jaume JC, Chen H. Chapter 71: Cancer of the endocrine system. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff鈥檚 Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, Pa. Elsevier: 2014.
Singhi AD, Klimstra DS. Well-differentiated pancreatic neuroendocrine tumours (PanNETs) and poorly differentiated pancreatic neuroendocrine carcinomas (PanNECs): concepts, issues and a practical diagnostic approach to high-grade (G3) cases. Histopathology. 2018 Jan;72(1):168-177. doi: 10.1111/his.13408.
Actualizaci贸n m谩s reciente: octubre 30, 2018
La informaci贸n m茅dica de la American Cancer Society est谩 protegida bajo la ley Copyright sobre derechos de autor. Para solicitudes de reproducci贸n, por favor refi茅rase a nuestra Pol铆tica de Uso de Contenido (informaci贸n disponible en ingl茅s).
Nuestra labor es posible gracias a generosos donantes como usted.
Done ahora para que podamos continuar brindando acceso a informaci贸n cr铆tica sobre el c谩ncer, recursos y apoyo y as铆 mejorar las vidas de las personas con c谩ncer y sus familias.