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驴Qu茅 es el c谩ncer de ano?

Al c谩ncer que se origina en la regi贸n del ano referido como c谩ncer anal. Este c谩ncer empieza cuando las c茅lulas en el ano crecen de manera descontrolada y desplazan a las c茅lulas normales.

Las c茅lulas cancerosas se pueden propagar a otras partes del cuerpo. Las c茅lulas cancerosas del ano a veces pueden propagarse al h铆gado y crecer all铆. Cuando las c茅lulas cancerosas se propagan, se habla de una 尘别迟谩蝉迟补蝉颈蝉. Para los m茅dicos, las c茅lulas cancerosas en el nuevo sitio son id茅nticas a las del ano.

El c谩ncer siempre lleva el nombre del lugar donde se origin贸. De modo que cuando el c谩ncer de ano se propaga al h铆gado (o a cualquier otro sitio), se sigue llamando c谩ncer de ano. No se llama c谩ncer de h铆gado a menos que se origine en las c茅lulas del h铆gado.

Pida a su m茅dico que use esta imagen para mostrarle d贸nde est谩 ubicado el c谩ncer.

El ano

El ano es el extremo final del tracto digestivo, el cual es el conducto por pasa el alimento para ser utilizado por el cuerpo como fuente energ茅tica. Los desechos s贸lidos (heces) salen por el ano.

驴Existen distintos tipos de c谩ncer de ano?

Existen muchos tipos de c谩ncer de ano. La mayor铆a de ellos ocurren con muy poca frecuencia. Su m茅dico podr谩 darle m谩s informaci贸n sobre el tipo de c谩ncer que padece.

El tipo m谩s com煤n es el que se denomina como c谩ncer anal de c茅lulas escamosas Este tipo de tumor se origina en las c茅lulas que recubren el interior del ano propag谩ndos锘縠 hacia capas m谩s profundas del ano.

El c谩ncer de ano es a menudo asignado a uno de dos grupos dependiendo de la localizaci贸n en donde se origin贸 en el ano, ya sea el canal anal o el 谩rea perianal. En ocasiones el tratamiento var铆a en funci贸n del grupo.

Preguntas para hacer al m茅dico

• 驴Por qu茅 cree que lo que tengo es c谩ncer anal?
• 驴Hay alguna probabilidad de que no sea c谩ncer?
• 驴Me podr铆a escribir el nombre del tipo de c谩ncer que usted cree tengo?
• 驴Qu茅 suceder谩 despu茅s?

驴C贸mo sabe el m茅dico que tengo c谩ncer de ano?

Algunos c谩nceres de ano no causan absolutamente ning煤n s铆ntoma. Pero los s铆ntomas del c谩ncer anal pueden incluir cambios que pueden detectarse en sus heces fecales, as铆 como sangrado, picaz贸n y dolor o el surgimiento de alguna protuberancia en la abertura anal. El m茅dico le har谩 preguntas sobre su salud y le har谩 una revisi贸n f铆sica general. Tambi茅n le examinar谩 el ano, y podr铆a introducir un dedo enguantado en el interior para detectar la presencia de protuberancias. (A esto se le llama examen rectal. El recto es la parte del intestino grueso que se conecta del ano.)

Si los signos indican un c谩ncer de ano, se llevar谩n a cabo m谩s pruebas. Las siguientes pruebas son algunas que pueden necesitarse:

Anoscopia: en esta prueba, un tubo r铆gido y hueco con una longitud aproximada de diez cent铆metros o cuatro pulgadas (es decir, un anoscopio) se cubre con un gel para luego ser cuidadosamente introducido a trav茅s ano. Una fuente de luz ubicada en el extremo de la parte introducida permite al m茅dico ver el interior de la regi贸n inferior del recto y el ano. La extracci贸n de una peque帽a muestra de tejido (procedimiento m茅dico referido como biopsia) es posible para luego llevarse al laboratorio para su an谩lisis. Durante todo este procedimiento el paciente se encuentra consciente de s铆 mismo al permanecer despierto, pero no deber谩 sentir dolor.

Endoscopia: para esta, un tubo flexible (no firme) que en su extremo cuenta con una diminuta videoc谩mara con una fuente de luz (es decir, un endoscopio) se introduce a trav茅s del ano, el recto y a veces al todo el colon con la finalidad de ver el interior. Es tubo flexible es mucho m谩s largo que el del anoscopio y podr铆a ser lo que se requiera usar con el fin de asegurase que alg煤n s铆ntoma identificado, por ejemplo sangrado, no sea a causa de haber surgido en otra parte de cuerpo, como en el recto o en el colon, en lugar del ano. Tambi茅n se puede emplear para la recolecci贸n de c茅lulas en el interior de estas partes mediante la extracci贸n de una peque帽a muestra de tejidos (biopsia) en tejidos extraer c茅lulas del interior del ano. Durante esta prueba se administra al paciente medicamento para adormecerlo durante el procedimiento.

贰肠辞驳谤补蹿铆补: para esa prueba, una peque帽a sonda delgada se introduce a trav茅s del ano. Este procedimiento puede ser inc贸modo, pero no debe doler. Esta sonda emite ondas sonoras mediante las cuales es posible la captura de im谩genes del interior del cuerpo. Esta prueba se puede usar para determinar la profundidad a la que el c谩ncer ha penetrado en los tejidos que circundan el ano.

Tomograf铆a computarizada: tambi茅n referida como CT o CAT por sus siglas en ingl茅s, esta prueba es como las radiograf铆as, pero las im谩genes del interior del cuerpo son m谩s detalladas. Estas im谩genes tambi茅n pueden usarse para ayudar durante el procedimiento de una biopsia y son 煤tiles para determinar el c谩ncer se ha propagado.

Im谩genes por resonancia magn茅tica: este estudio, conocido en ingl茅s como MRI, usa ondas de radio e imanes potentes en lugar de rayos X para tomar im谩genes detalladas. Puede que esta prueba se utilice para revisar los ganglios linf谩ticos cercanos alrededor o para ver si el c谩ncer se ha propagado hacia el h铆gado.

Radiograf铆a de t贸rax: puede que se realicen radiograf铆as para saber si el c谩ncer se ha propagado a los pulmones.

Tomograf铆a por emisi贸n de positrones: en este estudio, conocido en ingl茅s como PET scan, se usa un tipo especial de az煤car que se puede observar dentro de su cuerpo con una c谩mara especial. Si hay c谩ncer, este az煤car aparece como una 鈥渮ona destacada鈥� (puntos que brillan) donde se encuentra el c谩ncer. Este estudio puede ayudar a indicar si el c谩ncer se ha propagado. En ocasiones una prueba de PET es empleada junto con una prueba CT para conseguir una visualizaci贸n mejor al momento de requerir saber si hay c谩ncer.

Biopsia anal

En una biopsia, el doctor extrae un fragmento peque帽o de tejido donde parece estar el c谩ncer. El tejido se examina para determinar la presencia de c茅lulas cancerosas. Una biopsia es la 煤nica forma de saber con seguridad si usted tiene c谩ncer. En el caso del c谩ncer de ano, la biopsia se hace con mayor frecuencia durante una endoscopia. Si el tumor es muy peque帽o y solo se encuentra en el revestimiento del ano, es posible que durante la biopsia el m茅dico pueda extraer todo el tumor.

Existen muchos tipos de biopsias. Pregunte a su m茅dico cu谩l tipo es la que usted necesita. Cada tipo presenta ventajas y desventajas. El tipo adecuado para usted depender谩 de su caso particular.

Preguntas para hacer al m茅dico

• 驴Qu茅 pruebas necesitar茅 hacerme?
• 驴Qui茅n realizar谩 estas pruebas?
• 驴D贸nde se realizar谩n
• 驴Qui茅n puede explicarme las pruebas?
  
• 驴C贸mo y cu谩ndo recibir茅 los resultados?
• 驴Qui茅n me explicar谩 los resultados?
• 驴Qu茅 es lo siguiente que necesito hacer?

驴Cu谩n grave es mi c谩ncer?

Si usted tiene c谩ncer de ano, el m茅dico querr谩 saber qu茅 tanto se ha propagado. Esto se llama determinaci贸n de la etapa o estadio (别蝉迟补诲颈蹿颈肠补肠颈贸苍). Su m茅dico querr谩 saber la etapa de su c谩ncer para ayudar a decidir el tipo de tratamiento que es el m谩s adecuado para usted.

La etapa describe el crecimiento o la propagaci贸n del c谩ncer en el ano. Tambi茅n indica si el c谩ncer se ha propagado a 贸rganos cercanos o a 贸rganos m谩s distantes.锘�

El c谩ncer puede encontrarse en etapa 1, 2, 3 o 4. Entre menor sea el n煤mero, menor ha sido la propagaci贸n del c谩ncer. Un n煤mero m谩s alto, como etapa 4, significa un c谩ncer m谩s grave que se ha propagado m谩s all谩 del ano. Aseg煤rese de preguntarle al m茅dico sobre la etapa del c谩ncer y lo que esto significa.

Preguntas para hacer al m茅dico

• 驴Sabe usted la etapa del c谩ncer?
  
• Si no, 驴c贸mo y cu谩ndo podr谩 saber la etapa del c谩ncer?
• 驴Podr铆a explicarme lo que significa la etapa en mi caso?
• De acuerdo con la etapa del c谩ncer, 驴cu谩nto tiempo piensa que vivir茅?
• 驴Qu茅 suceder谩 despu茅s?
  

驴Qu茅 tipo de tratamiento necesitar茅?

Hay muchas opciones de tratamiento contra el c谩ncer de ano, incluyendo cirug铆a, radioterapia, quimioterapia e inmunoterapia.

La cirug铆a y la radioterapia se usan para tratar el tumor solamente y no afectan el resto del cuerpo. Los medicamentos empleados con la quimioterapia y la inmunoterapia recorren todo el cuerpo al viajar por el torrente sangu铆neo, y pueden llegar a las c茅lulas cancerosas en casi cualquier parte donde se encuentren. El plan de tratamiento que sea mejor para usted depender谩 de:

• La etapa del c谩ncer y la ubicaci贸n en donde se origin贸 (ya sea el canal anal o el 谩rea perianal)
• Las probabilidades de que el tipo de tratamiento vaya a ayudar
  
• Su edad
  
• Otros problemas de salud que tenga
• Su opini贸n acerca del tratamiento y de los efectos secundarios que podr铆an surgir

Cirug铆a para el c谩ncer de ano

La mayor铆a de las personas que padecen c谩ncer de ano no requiere cirug铆a. Si se requiere cirug铆a, la clase de procedimiento depende del tipo de tumor y de su ubicaci贸n.

Resecci贸n local

Cuando el c谩ncer es peque帽o y no se ha propagado, se puede hacer una resecci贸n local. Solamente se extirpan el tumor y un peque帽o borde de tejido. En la mayor铆a de los casos el m煤sculo que controla la abertura anal no resulta da帽ado. Si este es su caso, podr谩 controlar la salida de las heces del ano.

Resecci贸n abdominoperineal (APR)

La resecci贸n abdominoperineal no se usa mucho, pero podr铆a ser una opci贸n cuando otros tratamientos no eliminan el c谩ncer.

En este procedimiento el m茅dico hace dos incisiones: Una en el abdomen y otra alrededor del ano. Entonces se extirpa el ano y parte del recto, y algunas veces tambi茅n los ganglios linf谩ticos cercanos. Despu茅s de una APR, le quedar谩 una abertura en la regi贸n inferior del abdomen por donde saldr谩n las heces fecales (excremento). (a esto se le llama 肠辞濒辞蝉迟辞尘铆补).

Efectos secundarios de la cirug铆a

En cualquier tipo de cirug铆a puede haber riesgos y efectos secundarios. Aseg煤rese de preguntar a su m茅dico lo que puede esperar. Pregunte c贸mo defecar谩 despu茅s de la cirug铆a. Si tiene alg煤n problema, d铆gaselo a sus m茅dicos. Los m茅dicos deben poder ayudar con cualquier problema que se presente.

Tratamientos con radiaci贸n

La radiaci贸n usa rayos de alta energ铆a (como rayos X) para destruir las c茅lulas cancerosas. Para el c谩ncer de ano, se administra a menudo junto con la quimioterapia. La radioterapia tambi茅n puede utilizarse para aliviar s铆ntomas como dolor, sangrado u otros problemas que ocurren cuando el c谩ncer de ano ha crecido mucho o se ha propagado a otras 谩reas como los huesos. Por lo general suele administrarse en peque帽as dosis todos los d铆as durante varias semanas.

Existen dos maneras principales en las que puede administrarse la radiaci贸n. Con mayor frecuencia se dirige a la regi贸n anal mediante un aparato externo al cuerpo. A esto se le denomina radioterapia con rayo externo. En algunos casos, puede colocarse un tubo con semillas radiactivas justamente en el interior del ano, cerca del c谩ncer. A esto se le conoce como braquiterapia.

Efectos secundarios de los tratamientos de radiaci贸n

Si su m茅dico sugiere la radioterapia como tratamiento, preg煤ntele acerca de los efectos secun锘縟arios que podr铆an presentarse. Los efectos secundarios m谩s comunes de la radiaci贸n son:

• Cambios en la piel donde se administr贸 la radiaci贸n
• Mucho cansancio (fatiga)
• Los movimientos intestinales podr铆an doler
• 狈谩耻蝉别补蝉
• Diarrea
  
• En las mujeres la radiaci贸n puede irritar la vagina, lo que puede doler y causar flujo vaginal.

La mayor铆a de los efectos secundarios se alivian despu茅s del tratamiento y muchos pueden ser tratados. pero algunos pueden durar m谩s tiempo. Hable con su equipo de atenci贸n m茅dica sobre lo que usted puede esperar.

Quimioterapia

La quimioterapia o "quimio", como suele llam谩rsele de forma abreviada, consiste del uso de medicamentos para combatir el c谩ncer se pueden inyectar en una vena o se toman como pastillas. Estos medicamentos ingresan a la sangre y llegan a todo el cuerpo.

La quimioterapia es aplicada en ciclos o series de tratamiento. Cada ronda de tratamiento es c锘縪ntinuada por un periodo de descanso para permitir que el cuerpo tengo tiempo de recuperarse.La mayor铆a de las veces, la quimioterapia incluye dos o m谩s medicamentos y, por lo general, el tratamiento dura muchos meses.

Con frecuencia, el primer tratamiento para la mayor铆a de los c谩nceres de ano es quimioterapia administrada junto con radioterapia. A esto se le llama 辩耻颈尘颈辞谤谤补诲颈补肠颈贸苍. Es una posible cura del c谩ncer sin necesidad de cirug铆a.

Efectos secundarios de la quimioterapia

La quimioterapia podr铆a causarle sensaci贸n de mucho cansancio, malestar en el est贸mago, o la ca铆da de su cabello. Pero estos efectos secundarios desaparecen despu茅s de finalizar el tratamiento.

Hay formas de tratar la mayor铆a de los efectos secundarios causados por la quimioterapia. Si usted tiene efectos secundarios, hable con su equipo de atenci贸n m茅dica del c谩ncer para que puedan ayudarle.

Inmunoterapia

La inmunoterapia refuerza su sistema inmunitario para que ataque a las c茅lulas del c谩ncer anal. Estos medicamentos se pueden administrar por v铆a intravenosa.

Efectos secundarios de la inmunoterapia

La inmunoterapia puede causar efectos secundarios diferentes dependiendo del medicamento que se usa. Estos medicamentos pueden causar cansancio, malestar estomacal o erupciones cut谩neas. La mayor铆a de estos problemas desaparece despu茅s que finaliza el tratamiento.

Existen algunas maneras de tratar la mayor铆a de los efectos secundarios causados por la inmunoterapia. Si usted tiene efectos secundarios, hable con su equipo de atenci贸n m茅dica del c谩ncer para que puedan ayudarle.

Estudios cl铆nicos

Los estudios (o ensayos) cl铆nicos son investigaciones para probar nuevos medicamentos o tratamientos en humanos. Estos estudios comparan los tratamientos convencionales con otros que podr铆an ser mejores.

Los estudios cl铆nicos son una forma de tener acceso al tratamiento m谩s novedoso. Es la mejor forma que tienen los m茅dicos de encontrar mejores maneras para tratar el c谩ncer. Si su m茅dico puede encontrar un estudio cl铆nico sobre el tipo de c谩ncer que tiene, es usted quien decide si quiere participar en el estudio. En caso de que acepte participar en un estudio cl铆nico, podr谩 optar por dejar de hacerlo en el momento que as铆 lo decida.

Si le interesa saber m谩s sobre qu茅 estudios cl铆nicos podr铆an ser adecuados para usted, comience por preguntar a su m茅dico si en la cl铆nica u hospital donde trabaja se realizan estudios cl铆nicos. Consulte el contenido sobre estudios cl铆nicos para obtener m谩s informaci贸n.

驴Cu谩l es la opini贸n respecto a otros tratamientos de los que he o铆do hablar?

Es posible que usted se entere de otros m茅todos para tratar el c谩ncer o sus s铆ntomas. Puede que no siempre sean tratamientos m茅dicos convencionales. Puede que entre otras cosas, estos tratamientos incluyan vitaminas, hierbas y dietas especiales. Tal vez usted tenga inquietudes sobre estos tratamientos.

Se sabe que algunos son 煤tiles, pero muchos no han sido probados. Se ha demostrado que algunos no proveen beneficios, otros pueden ser hasta peligrosos. Hable con su m茅dico sobre cualquier cosa que usted est茅 considerando, ya sea una vitamina, alg煤n r茅gimen alimentario o cualquier otro m茅todo.

Preguntas para hacer al m茅dico

• 驴Qu茅 tratamiento usted considera que sea el mejor para m铆?
• 驴Cu谩l es el objetivo de este tratamiento? 驴Cree que podr铆a curar el c谩ncer?
• 驴El tratamiento incluir谩 cirug铆a? De ser as铆, 驴qui茅n har谩 la cirug铆a?
• 驴C贸mo ser谩 la experiencia de someterse a cirug铆a? 驴C贸mo defecar茅 despu茅s de la cirug铆a?
• 驴Cu谩l es el objetivo de estos tratamientos?
• 驴Cu谩les efectos secundarios podr铆a experimentar debido a estos tratamientos?
• 驴Qu茅 puedo hacer si empiezo a tener efectos secundarios?
• 驴Hay alg煤n estudio cl铆nico que pueda ser adecuado para m铆?
  
• 驴Qu茅 opini贸n tiene sobre las vitaminas o dietas especiales que me han mencionado mis amistades? 驴C贸mo sabr茅 si son seguras?
  
• 驴Cu谩n pronto necesito comenzar el tratamiento?
  
• 驴Qu茅 debo hacer a fin de prepararme para el tratamiento?
  
• 驴Hay algo que pueda hacer para ayudar a que el tratamiento sea m谩s eficaz?
  
• 驴Cu谩l es el siguiente paso?

Si necesita m谩s informaci贸n sobre los posibles efectos secundarios del tratamiento, consulte Control de efectos secundarios relacionados con el c谩ncer.

驴Qu茅 pasar谩 despu茅s del tratamiento?

Usted sentir谩 satisfacci贸n al completar el tratamiento. Despu茅s del tratamiento, usted a煤n necesitar谩 acudir a su m茅dico durante varios a帽os. Aseg煤rese de acudir a todas las citas de seguimiento con su m茅dico para que le realicen ex谩menes, an谩lisis de sangre y quiz谩s otras pruebas que puedan indicar si el c谩ncer ha regresado.

Despu茅s del tratamiento se podr铆an requerir visitas de seguimiento con el m茅dico tan frecuentes como cada 3 a 6 meses durante al menos 3 a帽os. Despu茅s de 3 a帽os m谩s o menos, la frecuencia ser谩 menor. En estas visitas su m茅dico le preguntar谩 sobre cualquier s铆ntoma que presente y le har谩 un examen m茅dico. Se le podr铆an hacer pruebas de sangre, ex谩menes rectales, anoscopias y estudios por im谩genes (como tomograf铆as computarizadas).

Afrontar el c谩ncer y sobrellevar el tratamiento puede ser dif铆cil, pero tambi茅n puede ser el momento para nuevos cambios en su vida. Probablemente usted desea saber c贸mo puede contribuir a mejorar su salud. 尝濒谩尘别苍辞蝉 al 1-800-227-2345 o hable con su equipo de atenci贸n m茅dica para enterarse sobre las cosas que usted puede hacer para sentirse mejor.

Usted no puede cambiar el hecho de tener c谩ncer. Lo que s铆 puede cambiar es la manera en que vivir谩 el resto de su vida al tomar decisiones que beneficien su salud y sentirse tan bien como le sea posible.